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烫伤救护
如遇烧烫伤,应立即脱离热源,并用冷清水冲洗或浸泡伤口,严重的拨打120。
Ⅰ度烧烫伤可涂外用烫伤药膏。
Ⅱ度烧烫伤用清洁的敷料(如纱布、毛巾等)或保鲜膜覆盖伤口及时就医,不包扎伤口、不挑破水泡,不涂任何药膏。
Ⅲ度烧烫伤应立刻送医院。
应急箱使用
建议每个家庭配备应急包,包中的常规配置有: 人工呼吸膜、碘伏棉棒、酒精消毒片、防水创伤贴、止血带、医用纱布片、医用弹性绷带、医用透气胶带、无纺布三角巾、安全别针、医用安全剪刀、塑料镊子、医用检查手套、3M口罩、LED手电(含电池)、速冷冰袋、玻璃水银温度计、急救手册
心肺复苏
心肺复苏(CPR)是全球最为推崇,普及最为广泛的急救技术,是针对心跳和呼吸骤停所采取的救命技术。
救护程序:当发现有人突然倒地,“第一目击者” 首先要观察环境,排除险情,在做好自我防护的情况下:
1、判断意识,轻拍伤员双肩,对两耳高声呼唤:"先生/小姐,你怎么啦?"
2、如无意识,放置仰卧位,马上判断呼吸(用听、看、感觉的方式,判断有无呼吸或异常呼吸,时间约10秒)。
3、无意识,无呼吸,立即高声呼救。
4、立即胸外心脏按压30次,按压部位:胸部正中两乳头连线水平,即胸骨下半部;按压深度:成人5-6cm。 按压频率100-120次/分。
5、清理口腔异物,打开气道。
6、口对口人工呼吸2次。
7、重复按压与吹气(30:2)5个循环后,判断患者病情:有无呼吸、脉搏恢复,脸色、指甲有无红润,手脚有无抽动。
8、心肺复苏成功后,将伤病员翻转为复原体位(侧卧位)。
心肺复苏终止指标:①患者恢复自主呼吸;②专业医护人员或有人接替抢救; 3 危险迫在眼前:④操作者筋疲力尽
气道异物梗阻急救
气道异物梗阻是一种急症,如不及时救护,数分钟内即可导致窒息甚至死亡。气道异物梗阻,主要好发于老年人和婴幼儿。患者主要表现为突然的剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难、发绀,常常不由自主地以手紧贴于颈前喉部。应立即使用背部叩击法或海姆立克法等进行急救。
(-)成人急救法
1. 背部叩击法适用于意识清楚,有严重气道梗阻症状患者。
(1)鼓励患者大声咳嗽。
(2)救护员站到患者一边,稍靠近患者身后。
(3)用一手支撑胸部,排除异物时让患者前倾,使异物能从口中出来,而不是顺气道下滑。
(4)用另一手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。
(5)背部叩击法最多进行5次,但如果通过叩击减轻梗阻,不一定要做满5次。
2. 腹部冲击法
互救腹部冲击法(海氏冲击法):适用于意识清醒,伴严重气道梗阻症状,5次背部叩击法不能解除气道梗阻的患者。
(1)患者立位或坐位。
(2)救护员站在患者身后,双臂环绕患者腰部,让其弯腰,头部前倾。
(3)救护员一手握空心拳,握拳手的拇指侧紧抵患者剑突和脐之间。
(4)另一手抓紧此拳头,用力快速向内、向上冲击。
最多重复5次,如果梗阻没有解除,继续交替进行5次背部叩击和5次腹部冲击。
出血
一、直接压迫止血法
直接压迫止血法(最直接、快速、有效、安全的可用于大部分外出血的止血)
1.表浅异物要先将其取出。
2.将干净的纱布或手帕等作为敷料覆盖到伤口上,用手直接压迫止血。必须是持续用力压迫。
3.如果敷料被血液浸透,不要更换,再取敷料在原有敷料上覆盖,继续压迫止血,等待救护车到来。
二、加压包扎止血法
在直接压迫止血的同时,可用绷带( 或三角巾)加压包扎。
(1)救护员首先直接压迫止血,压迫伤口的敷料应超过伤口周边至少3厘米。
(2)用绷带(或三角巾)环绕敷料加压包扎。
三、3.止血带止血法
当四肢有大血管损伤,直接压迫无法控制出血,或不能使用其他方法止血以致危及生命时,尤其在特殊情况下(如灾难、战争环境、边远地区),可使用止血带止血。
1.将三角巾或其他布料折叠成约10厘米宽平整的条状带。
2.如上肢出血,在上臂的上1/3处(如下肢出血,在大腿的中上部)垫好衬垫(可用绷带、毛巾、平整的衣物等)。
3.用折叠好的条状带在衬垫上加压绕肢体一周,两端向前拉紧,打一个活结(也可先将条状带的中点放在肢体前面,平整地将带的两端向后环绕一周作为衬垫,交叉后向前环绕第二周,并打一活结)。
4.将一胶棒(如铅笔、筷子、勺把、竹棍等)插入活结旁的圈内,然后提起胶棒旋转绞紧至伤口停止出血为度。
5.将棒的另一端插入活结套内固定。
6.在明显的部位注明结扎止血带的时间。
上止血带时间不能过长,每隔40-50分钟松一次,每次松3-5分钟,重新结扎在比原结扎部位稍低的位置。
流鼻血
1.首先保持镇静 不要慌乱
2.坐下,头向前倾,以减少血液流入口腔。
3.及时吐出流入口腔的血液,以免进入胃内引起呕吐或误吸入肺。
4.用手指捏住鼻翼约十分钟压迫止血。
同时可用冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于前额部或鼻根部。
流血超三十分钟马上到医院就医。
蜇伤和咬伤
一、昆虫蜇伤和叮咬
1. 被昆虫叮咬或蜇伤后会出现患处疼痛。检查叮咬的部位是否红肿、出血。
2. 用硬卡片等(如信用卡),把昆虫刮除。
3. 或者用镊子小心拔出昆虫,确保其完整去除,避免挤压毒液囊。
4. 用肥皂水清洗伤口,用冰块或冰袋冷敷。
5. 如果患者出现过敏反应,拨打120。过敏反应的表现包括皮疹、瘙痒、手、脚或面部肿胀,甚至出现呼吸困难。
二、蜱虫
1. 用无腐蚀的尖头、细无齿平镊子紧贴皮肤夹住蜱虫,慢慢拨出。如果可能,不要忘记戴一次性手套。
2. 不要烧蜱虫,或者用矿物油或者指甲油涂抹蜱虫。
3. 用肥皂水清洗蜱虫叮咬的部位。
三、毒蛇
不能排除被毒蛇咬伤者,应按毒蛇咬伤观察和处理:
1. 不要惊慌,不要大声呼叫或奔跑 ,以避免加速毒素的吸收和扩散。
2. 要立即呼叫救护车。
3. 让受伤的人坐下,不要活动,把受伤的肢体放在低于胸部的位置。用绷带或布条从伤处的近心端向远心端包扎至伤口以上,包扎松紧要适当(能放入一个手指),以阻止毒液回流入血液。
4. 不要挤压、切开或吸吮伤口。
5. 不能饮酒。
6. 最好记下蛇的颜色、花纹、长度、头部形状等,这可以帮助医生诊断病情。
四、动物
1. 戴双层橡胶手套今行伤口处理。
2. 立即用肥皂水或清水冲洗伤口至少15分钟。
3. 不包扎伤口,立即到就近的医疗卫生机构注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。
4. 注射疫苗期间,要严格遵照医嘱,保证及时、全程、足量注射,规律作息,避免剧烈运动,禁食烟、酒、浓茶、咖啡和辛辣刺激食物。
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