救在身边丨正确使用“救命神器”AED

发布时间： 2021-09-28 11:46:54 作者：来源：广东省红十字会

我国每年心脏性猝死发病人数超过54万，相当于每分钟约有1人发生心脏性猝死。

一旦发生心脏骤停，如果身边的人不能及时施救，患者4分钟以后的存活率将急剧下降，大脑也将遭受不可逆的损伤，发生心脏骤停可能在任何时间任何地点。

在这黄金四分钟内，除了拨打急救电话，我们还能做些什么？

如果你身边有AED（自动体外除颤器）你将可能在救护车来临之前挽救心脏骤停患者的生命在人流密集场所安放自动体外除颤器（AED）可以最大限度地挽救心脏骤停患者。

AED如何拯救心脏骤停患者？

AED是一种能够自动识别异常心律及时消除室颤，让心脏的窦房结重新开始工作，继而使得心跳恢复的急救设备。抢救心跳骤停患者的成功率远高于徒手心肺复苏。其体积小、重量轻、便于携带、使用安全，因其操作简单且内置语音提示，便于非专业人员使用，也被誉为“救命神器”。

要想搞清楚AED是怎么回事，得先说一说什么是室颤。

室颤是室性纤维颤动的简称，指心室肌快速而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，使得心脏丧失了排血功能，心音、脉搏和血压消失，心、脑等器官和周围组织的血流灌注完全中断。室颤是导致猝死的致命性心律失常。心搏骤停后，80%以上3至5分钟内，最常见的心电图节律表现是室颤，而抢救室颤唯一且最有效的方法就是心脏电击除颤。除颤越早，成功率越高，如能在1分钟内完成除颤，成功率可达到90%，每延误1分钟，成功率则下降10%。可见，及时除颤是救命的关键。

急救过程中，我们的应急角色有几个：

1. 拨打120或110，及时的取得专业人士支持。

2. 学过应急救护知识技能的人员开始做心肺复苏。

3. 其他人去取附近的AED，再拿回来，要保证一去一回在4分钟之内。

AED与传统除颤设备的原理相同，都是通过电击来使心脏恢复正常心率，但极其完善的自动化流程让它有了“傻瓜式操作”的特点。绝大多数AED设备带有语音提示和屏幕动画操作提示，人们只需接受简单的训练便可掌握AED的使用方法。

此时心脏虽然还在运动，但没有正常脉搏，无法有效泵血。如果在室颤时对心脏进行一定能量的电击，就有可能够终止室颤的发生；同时配合高质量的胸外按压和人工呼吸，就有可能使患者的心脏重新正常搏动，恢复正常的窦性心律。

当病人出现突发性心脏骤停的症状时，通常情况下，只有专业医务人员携带除颤设备才能解除生命危险。而如果我们身边恰好有AED设备，并且依照正规流程操作AED，那么AED就会自动完成诊断、电击的流程，抢救心脏骤停患者开启电源、将贴片贴至患者身上，仪器就会自动分析心律，判断是否需要电击，有除颤指征时，确保无人接触患者后，根据提示按下“放电”键即可。

电击后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者就要进行5个周期心肺复苏（每个周期包括30次按压和2次人工呼吸），然后再次分析心律，除颤，心肺复苏，反复操作，直至急救人员到来。

图为“AED操作流程”

如何正确操作一台AED？

AED自带电池，打开之后就会有语音提示，抢救者按照语音提示进行一步一步简单的操作即可：

拿到AED后，首先按下电源键，把患者胸前的衣服解开。

听到仪器语音提示“将电极片贴到病人的皮肤上”，这时去除电极片上的贴膜，将两张电极片分别贴于电极片图示指定位置。一张贴于伤患者右胸上部，另一张贴于伤患者左侧腋窝下。

听到仪器语音提示“将电极片的插头插到闪灯旁的插孔内”，这时要按照提示连接导线插头。

听到仪器语音提示“不要接触病人，正在分析心律”，这时确保没有任何人接触伤患者的身体，停止人工急救，仪器会自动分析病人的心律。如果病人心律不正常，AED就会开始自动充电，为下一步电击做准备；如果病人有正常心律，AED则不会自动充电。

进度条，百分之19

AED自带电池，打开之后就会有语音提示，抢救者按照语音提示进行一步一步简单的操作即可：

当自动充电完毕，SHOCK（电击）键会连续闪烁，同时听到语音提示“可电击心律，请电击”。这时再次确认没有任何人触碰患者，按下SHOCK键（红色按钮），等待电击完成。

如果是全自动AED，只需两步操作即可：第一步，按开关键；第二步，按语音提示贴好电极片，随即AED便自动分析、自动充电、自动放电，救治患者。

原来，被称作“傻瓜除颤仪”的AED，使用简单，非医疗人员也可使用。当仪器打开的时候，屏幕上还会出现生动具体的操作指引。之所以没人会用，是因为在国内，主动寻找和参加包括 AED 操作在内的急救培训，仍只存在于较小圈子，远未扩大到普通公众之间，形成社会氛围。

仅仅普及AED的使用还不够，“公众除颤”是一个更全面的概念。它包含了一整套的心脏复苏抢救环节。“公众除颤”意识的普及，其他国家的经验也许值得借鉴。

救在身边丨正确使用“救命神器”AED

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